Seguro de expatriado e seguro de saúde no Benim

O sistema de saúde beninense assenta, desde 1995, numa organização piramidal de três níveis: um nível periférico de 34 zonas sanitárias (que reúnem centros de saúde comunais/de bairro e um hospital de zona público ou privado de primeira referência), um nível intermédio de centros hospitalares departamentais (CHD) — entre os quais o CHD Ouémé-Plateau em Porto-Novo — e um nível central de 5 hospitais nacionais, encabeçados pelo CNHU-Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) em Cotonou, o principal estabelecimento de referência do país (642 camas em 2018, serviço de urgências, duas salas de reanimação), e o CHU da Mãe e da Criança Lagune (CHU-MEL, ex-HOMEL), referência em ginecologia-obstetrícia e pediatria. O setor privado cobre cerca de 30% da oferta de cuidados, concentrado em zona urbana (Cotonou, Porto-Novo). Segundo a Organização Internacional do Trabalho (dado retomado pela Wikipédia), 90% da população beninense não tinha acesso a proteção social de saúde em 2017. A France Diplomatie recomenda consultar a lista de notoriedade médica publicada pela embaixada da França em Cotonou para identificar um profissional ou um estabelecimento fiável, e indica que, em caso de problema de saúde grave, é vivamente recomendado regressar a França para os cuidados — daí a importância de um seguro que cubra explicitamente a evacuação sanitária.

• Visto obrigatório antes da partida para qualquer estadia, com possibilidade de pedido online através do sistema de e-visto beninense (desde abril de 2018) ou junto das representações consulares.
• Vacinação contra a febre amarela obrigatória, boletim de vacinação internacional exigido à entrada, além de um passaporte válido pelo menos 6 meses após a data de regresso e de um bilhete de regresso.
• Nenhum seguro de saúde é formalmente exigido para o visto ou para a entrada, mas a France Diplomatie recomenda vivamente verificar a sua cobertura antes da partida e insiste na necessidade de um seguro que cubra todas as despesas médicas (incluindo a cirurgia e a hospitalização) e a repatriação sanitária, sob pena de o acesso aos cuidados não estar garantido, mesmo em urgência vital.
• CFE recomendada como complemento de um seguro privado, com categoria apoiada mediante pedido consular para os agregados de recursos modestos.

Vigilância sanitária reforçada: malária, dengue, chikungunya e Zika (doenças de transmissão vetorial), cólera sazonal, febre de Lassa no leste do país, meningites bacterianas no norte na estação seca.

Contexto de segurança, aqui tratado apenas sob o ângulo do acesso aos cuidados: a France Diplomatie desaconselha formalmente as zonas fronteiriças do norte (Burquina Faso, Níger) e os parques W e Pendjari, onde as deslocações noturnas também são desaconselhadas — restrições que limitam na prática a capacidade de evacuação sanitária rápida nessas regiões.

A convenção de segurança social França-Benim, assinada a 6 de novembro de 1979 (em vigor desde 1 de setembro de 1981), coordena os ramos invalidez, velhice-sobrevivência, acidentes de trabalho/doenças profissionais e prestações familiares, bem como uma disposição específica de maternidade (artigo 7.º, para mulheres em transição a partir de um emprego em França).

• Segundo o CLEISS, a convenção franco-beninense não contém qualquer disposição de coordenação para o ramo da doença em si mesmo: nenhum reembolso dos cuidados recebidos no Benim ao abrigo do seguro de doença francês está previsto por este texto.
• O Protocolo n.º 1 anexo à convenção prevê apenas a manutenção de certas prestações de doença por uma duração limitada a 6 meses em caso de transferência de residência entre os dois países.
• O seguro de desemprego está explicitamente excluído do âmbito da convenção.

• Antes da partida: vacinação contra a febre amarela, passaporte válido pelo menos 6 meses após o regresso, bilhete de regresso, e-visto ou visto consular, e contrato de assistência que cubra a hospitalização, a cirurgia e a repatriação / evacuação sanitária.
• Antes de qualquer deslocação ao norte do país: consultar os conselhos aos viajantes da France Diplomatie, atualizados regularmente devido ao contexto de segurança fronteiriço.
• À chegada: inscrição recomendada no registo dos franceses estabelecidos fora de França (consulado geral de Cotonou, único posto consular francês do país).
• No local: consultar, se necessário, a lista de notoriedade médica publicada pela embaixada da França em Cotonou para identificar um profissional ou um estabelecimento.
• Afiliação voluntária à CFE recomendada, não coordenando a convenção franco-beninense o ramo da doença.