النظام الصحي المصري: القطاع العام والخاص والتأمين الصحي الشامل والطوارئ والمخاطر الصحية

أحصى وزير الصحة والسكان في يوليو 2026 ما مجموعه 1,839 مستشفى وأكثر من 694,000 من العاملين الصحيين (الهيئة العامة للاستعلامات). وتدير الوزارة وحدات ومراكز الرعاية الأولية والمستشفيات العامة ومستشفيات المراكز والمستشفيات المتخصصة؛ وتشكل المستشفيات الجامعية ركيزة عامة ثانية، وتدخل الهيئة العامة للتأمين الصحي (HIO) التاريخية، والمؤسسة العلاجية، والهيئة العامة للمستشفيات والمعاهد التعليمية، ضمن الهيئات التابعة للوزارة. ويكمّل القطاع الخاص العرض، بعيادات ومستشفيات تتركز في المدن الكبرى والمنتجعات الساحلية.

ويقدّر البنك الدولي الإنفاق الصحي الجاري بـ4.88% من الناتج المحلي الإجمالي عام 2023، وحصة هذا الإنفاق التي تدفعها الأسر مباشرة بـ57.2%؛ وبلغ العمر المتوقع 71.8 سنة عام 2024. وتفسر هذه الأرقام الأهمية الممنوحة لإصلاح التأمين الصحي الشامل، الذي يهدف إلى خفض الجزء المتبقي على عاتق المؤمَّن عليه. وتساعد صفحة تخصيص ميزانية للصحة في الاغتراب على توقع هذه النفقات.

أنشأ القانون رقم 2 لسنة 2018 نظامًا قائمًا على الأسرة، تديره ثلاث هيئات: هيئة التأمين الصحي الشامل (UHIA)، التي تمول الرعاية وتشتريها، وهيئة الرعاية الصحية (EHA)، التي تضم المستشفيات والوحدات العامة، والهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية. وتتراوح الرعاية المغطاة من طبيب الأسرة إلى الأخصائيين، فالإقامة في المستشفى والجراحة والتصوير والتحاليل والأدوية ورعاية الأسنان والأورام والطوارئ. ويساهم المؤمَّن عليه بنسبة 5% من كلفة العملية الجراحية (بسقف 300 جنيه مصري، نحو 5 يورو)، و10% من التصوير والتحاليل (بسقف 750 جنيهًا مصريًا، نحو 13 يورو)، و10% من الأدوية (بسقف 1,000 جنيه مصري، نحو 17 يورو)؛ ويُعفى من ذلك المصابون بأمراض مزمنة وبالسرطان (UHIA).

• المرحلة الأولى: انطلقت في بورسعيد في يوليو 2019، ثم امتدت إلى الإسماعيلية والسويس وجنوب سيناء والأقصر وأسوان، المحافظة السادسة التي دُشنت في 1 يوليو 2025. ويسجَّل فيها أكثر من 6 ملايين شخص، منهم نحو 5.2 مليون مستفيد (الهيئة العامة للاستعلامات، أبريل 2026).
• المرحلة الثانية: المنيا (تجربة مقررة في أبريل 2026) ومطروح ودمياط وكفر الشيخ وشمال سيناء، بـ70 مستشفى وأكثر من 12 مليون شخص مستهدف؛ ودخول الإسكندرية قيد الدراسة. وكان الجدول الزمني الأولي يمتد حتى 2032؛ وتستهدف توجيهات رئاسية الآن تعميمًا بحلول 2027.
• الاشتراكات: 1% من أجر التأمين للأجير (يضاف 3% للزوج أو الزوجة بلا دخل و1% عن كل طفل)، و4% لصاحب العمل (3% للمرض و1% لإصابات العمل)، و5% لصاحب مهنة حرة، و2% من المعاش للمتقاعد (UHIA).
• التسجيل: بطاقة الهوية الوطنية ومستندات الحالة المدنية للأسرة والمرور بأقرب وحدة رعاية أولية، ثم الإلحاق بطبيب أسرة؛ وخط المساعدة هو 15344.

ولا ترد محافظة البحر الأحمر (الغردقة والجونة وسفاجا ومرسى علم) ولا القاهرة والجيزة بين المحافظات المعلنة للمرحلتين الأوليين، والإسكندرية قيد الدراسة.

يسري القانون إلزاميًا على المواطنين المصريين المقيمين في مصر. أما بالنسبة إلى الأجانب، فتوضح UHIA أنها يمكن أن تقدم الخدمة للأجانب المقيمين أو العابرين وفق القواعد والشروط التي تحددها، مع مراعاة المعاملة بالمثل. فهذا الانفتاح إذن مؤطَّر: ويستفسر الفرنسي المستقر في الأقصر أو شرم الشيخ من UHIA ومن صاحب عمله عن أهليته وعن الاشتراك المنطبق قبل أن يعوّل على هذا النظام. وفي المحافظات الأخرى، تظل أنظمة التأمين القائمة سارية على المؤمَّن عليهم المصريين، ويعتمد الأجانب عمومًا على تأمين خاص أو دولي.

وتذكّر France Diplomatie بأن الدولة الفرنسية لا تتحمل نفقات الصحة في الخارج وبأنه يلزم توفر عقد مساعدة أو تأمين يغطي النفقات الطبية والجراحة والإقامة في المستشفى والإعادة إلى الوطن. وتفصّل صفحة استرداد تكاليف العلاج في مصر من يسترد بحسب الوضع، ويساعد دليل CFE أم التأمين الخاص على الاختيار.

في محافظات التأمين الشامل، يبدأ المسار عند طبيب الأسرة في وحدة الرعاية الأولية، الذي يحيل إلى أخصائي ثم إلى المستشفى عند الحاجة. وفي غيرها، يستشير المقيم مباشرة طبيبًا عامًا أو أخصائيًا، غالبًا في القطاع الخاص، ويختار المستشفى بحسب المرض وعقد تأمينه. وتنشر France Diplomatie قائمة المؤسسات المرجعية مع أرقام الطوارئ فيها للقاهرة والإسكندرية والأقصر والغردقة والجونة وشرم الشيخ؛ والاطلاع عليها قبل الوصول يتيح تسجيل جهات الاتصال في مدينتك. ويشرح دليل التحقق من الشبكة المتعاقدة كيفية التأكد من أن شركة التأمين تقبل مؤسسة ما.

وبالنسبة إلى داء الكلب، تذكر France Diplomatie ثلاثة مستشفيات عامة في القاهرة الكبرى (أم المصريين والعجوزة في الجيزة، ومستشفى زايد العام في الشيخ زايد) و317 مركزًا عامًا تعطي بروتوكول الحقن الخمس.

• الإسعاف: 123. يعمل مركز الاتصال الوطني لهيئة الإسعاف المصرية على مدار 24 ساعة ويوجّه المركبات بحسب الموقع والتوافر، مع تطبيق للطلبات غير العاجلة (الهيئة العامة للاستعلامات).
• شرطة السياحة: 126، من هاتف ثابت أو محمول في القاهرة الكبرى (France Diplomatie).
• سفارة فرنسا: +20 2 35 67 32 00 للطوارئ القنصلية؛ ويوجد ممثلون قنصليون في الغردقة وشرم الشيخ، وقنصل فخري في الأقصر.
• الغطس في البحر الأحمر: غرف ضغط في الغردقة (2) والجونة (1) وسفاجا (1) ومرسى علم (1) وشرم الشيخ (2) ودهب (2)؛ ولا توجد في نويبع وطابا، ويُجلى الأجانب منهما إلى إيلات (France Diplomatie).

وفي حال حادث سير، تلاحظ France Diplomatie أن إسعاف المصابين غير مضمون وأنه يلزم في الغالب طلب العون من سائقين آخرين: وهنا يبرز معنى تأمين المساعدة الذي يشمل الإعادة الصحية إلى الوطن. انظر الإعادة إلى الوطن والمساعدة.

تشير France Diplomatie إلى أن كبرى صيدليات القاهرة تعرض أدوية أساسية بأسعار أدنى بكثير من أسعار أوروبا، مع توضيحها أن حالات النقص ليست نادرة. وتوصي بالسفر بالأدوية اللازمة في عبوتها الأصلية، مصحوبة بوصفة طبية تذكر الأسماء العلمية الدولية. والوصفة الطبية، يفضّل أن تكون بالإنجليزية أو مترجمة إلى العربية، ضرورية للأدوية المحتوية على الكورتيكوستيرويدات. والترامادول والمنتجات المحتوية على CBD ممنوعة في مصر.

تطلب France Diplomatie تحديث اللقاحات المعتادة (الدفتيريا والكزاز وشلل الأطفال، والسعال الديكي، والحصبة) وتقترح، بحسب الإقامة، لقاحات ضد التهاب الكبد A والحمى التيفية والتهاب السحايا ACWY (الموسم الجاف أو الأوبئة) والتهاب الكبد B (إقامات متكررة أو طويلة) وداء الكلب (الأطفال الصغار والإقامة في الوسط الريفي) وجدري القرود (mpox) عند التعرض. والحمى الصفراء مطلوبة من المسافرين القادمين من منطقة يتوطن فيها المرض.

• المياه والغذاء: شرب الماء من زجاجة مغلقة أو مياه منقاة، وتجنب الخضروات النيئة والمأكولات البحرية والبوفيهات الباردة، وغسل اليدين بانتظام. وتنتقل الحمى التيفية عبر المياه الملوثة.
• التهاب الكبد: أشادت منظمة الصحة العالمية في أكتوبر 2023 بمصر بوصفها أول بلد يبلغ «المستوى الذهبي» على طريق القضاء على التهاب الكبد C، بعد أن كانت من أعلى نسب الانتشار في العالم. وتقترح France Diplomatie التطعيم ضد التهاب الكبد A بحسب ظروف الإقامة وضد التهاب الكبد B للإقامات المتكررة أو الطويلة.
• البعوض: تُتقى حمى الضنك وزيكا بالملابس الساترة ومواد الطرد والناموسيات؛ وتستشير الحوامل طبيبًا قبل المغادرة.
• الهواء والحرارة: التلوث الهوائي مرتفع بوجه خاص في القاهرة؛ ويحدّ الأشخاص الهشّون من خروجهم في أوقات الذروة. وتظل إنفلونزا الطيور متوطنة لدى الدواجن، دون حالة بشرية مرصودة منذ 2017.

وتعرض صفحة التأمين الصحي للمغتربين الضمانات التي ينبغي مقارنتها، وتساعد Expavy على مقابلتها بوضعك قبل المغادرة.