Le système de santé maltais : soins publics, accès pour un étranger, centres de santé, hôpitaux et urgences

Le CLEISS décrit un régime universel à deux volets, l’un contributif, financé par les cotisations, l’autre non contributif, financé par l’État, qui offre « un ensemble complet de services à toutes les personnes résidant à Malte » (page de 2020). Le ministère de la Santé pilote le système, fixe les normes et définit le panier de soins, le ministère des Finances alloue le budget. Les soins publics sont financés par la fiscalité ; le secteur privé existe en parallèle, avec un paiement direct par le patient et, éventuellement, un remboursement par son assurance.

Les prestations couvertes comprennent les soins primaires et la prévention, les services spécialisés et de diagnostic, les soins hospitaliers et les urgences, certains médicaments, la réadaptation et les soins à domicile (CLEISS, 2020). La page fiche pays Malte présente l’assurance santé selon le statut.

L’Entitlement Unit, l’unité maltaise chargée du droit aux soins, enregistre les documents correspondants. Selon son portail, ont accès aux soins publics les personnes couvertes par la législation maltaise de sécurité sociale, les titulaires d’une CEAM valide ou d’un S1 et les personnes qui y ont droit en vertu de la loi maltaise. Le CLEISS précise que sont assurés les citoyens maltais et les résidents qui cotisent en raison d’une activité professionnelle, ainsi que leurs enfants jusqu’à 16 ans et leur conjoint à charge.

• Salarié ou indépendant : la cotisation à la sécurité sociale maltaise ouvre le droit aux soins publics ; les barèmes figurent dans la page travailler à Malte.
• Retraité ou détaché de longue durée : le portail de l’Entitlement Unit demande de faire enregistrer le formulaire S1 avec l’original du formulaire, le passeport, le document de résidence et des photocopies. L’unité délivre alors un certificat d’entitlement, à présenter à chaque visite à l’hôpital ou au centre de santé. Il donne accès aux services publics, en hospitalisation comme en consultation externe (Identità).
• Séjour temporaire : la CEAM donne accès aux soins nécessaires. Identità précise qu’elle ne vaut pas justificatif d’assurance pour une installation durable : elle ne couvre que l’accès aux soins médicalement nécessaires pendant un séjour temporaire.
• Sans activité : pour obtenir son document de résidence, une personne sans emploi présente une assurance maladie complète à Malte, un S1 ou un certificat d’entitlement (Identità) ; voir la page vivre à Malte.

Le certificat se retire à l’Entitlement Unit, situé à Gwardamangia, près de l’hôpital St Luke, sur présentation du récépissé biométrique d’Identità et du S1 ; l’unité répond aussi par courriel.

Le CLEISS indique que les patients choisissent librement leur médecin généraliste et qu’aucune inscription obligatoire n’est requise (page de 2020). Dans le secteur public, un spécialiste s’aborde sur prescription du généraliste ; dans le secteur privé, l’accès est direct et payant. Hors urgences, l’accès aux cliniques publiques est organisé par secteur résidentiel (CLEISS, 2023).

• Dix centres de santé : B’Kara, Cospicua, Floriana, Gzira, Kirkop, Mosta, Paola, Qormi, Rabat et Victoria (Primary Health Care). Le centre de Paola propose, entre autres, des consultations de médecine générale, de la vaccination, de la radiographie du lundi au samedi de 8 h à 19 h, de la kinésithérapie pour les personnes de 16 ans et plus atteintes d’un trouble musculo-squelettique, et un service de suivi du nourrisson.
• Prendre rendez-vous : les centres répondent aux numéros 21231231 et 21222444.
• Consultations spécialisées : toujours à Paola, des cliniques de diabétologie, d’électrocardiogramme, de dépistage du glaucome, d’ophtalmologie, de podologie, de suivi des plaies et de gynécologie fonctionnent sur rendez-vous ; l’orientation vers une partie d’entre elles passe par le médecin du centre ou le médecin de famille, qui remplit un bon de renvoi. Les cliniques de vaccination reçoivent sans prescription, du lundi au vendredi de 7 h 30 à 13 h 30 et le samedi matin, après un appel au centre (Primary Health Care).
• Prestations : les soins publics sont entièrement pris en charge par l’assurance maladie, y compris la consultation du spécialiste en secteur public (CLEISS, 2023).

Le CLEISS cite parmi les hôpitaux publics le Mater Dei Hospital, établissement de soins aigus à Msida, l’hôpital général de Gozo, l’hôpital psychiatrique Mount Carmel et l’hôpital de réadaptation Karin Grech. L’hospitalisation intervient sur prescription du médecin, et aucune participation du patient n’est requise dans un hôpital public (CLEISS, 2023).

• Urgences : le 112 est le numéro de l’ambulance. Les soins d’urgence et les soins nécessaires sont gratuits pour les personnes qui ont droit aux soins, à l’hôpital comme dans les centres de santé (Entitlement Unit).
• Standards : Mater Dei Hospital +356 2545 0000 ; hôpital général de Gozo +356 2156 1600 (Entitlement Unit).
• Soins spécialisés : une personne qui a besoin de dialyse, d’oxygénothérapie ou de chimiothérapie pendant son séjour prend rendez-vous à l’avance, ces services étant gratuits sur présentation de la CEAM ou d’un justificatif de droit (Entitlement Unit).
• Ambassade : l’ambassade de France à La Valette répond au +356 2778 1747 (France Diplomatie).

Le CLEISS décrit un accès gratuit aux médicaments d’une liste pour les personnes à faibles revenus et pour les personnes atteintes de certaines maladies chroniques ou malignes (maladies respiratoires, diabète, maladies infectieuses). Les autres assurés règlent le prix de vente, sauf pendant une hospitalisation et les trois jours qui suivent (CLEISS, 2023). Les centres de santé accueillent des consultations dédiées à ce dispositif, appelées « Schedule V clinics » (Primary Health Care).

• Dentaire : la plupart des traitements dentaires ne sont pas couverts par l’assurance maladie publique et sont facturés par des dentistes privés, à l’exception des soins urgents dispensés à l’hôpital public. Les enfants scolarisés bénéficient de soins préventifs, réparateurs et d’orthodontie, et les bénéficiaires de l’aide sociale peuvent accéder à des soins gratuits (CLEISS, 2023). Les soins dentaires d’urgence sont gratuits pour les personnes qui ont droit aux soins, au Mater Dei et dans les centres de santé ; l’accès aux soins dentaires publics reste limité (Entitlement Unit).
• Optique : les sources officielles consultées ne décrivent pas de prise en charge générale des lunettes pour les adultes ; le budget optique relève d’une assurance complémentaire éventuelle.

Les soins prénataux et postnataux sont gratuits, et l’accouchement dans un hôpital public est entièrement pris en charge pour les assurées (CLEISS, 2023). Les centres de santé tiennent des consultations de nourrissons : trois visites de routine sont proposées, à 8-12 semaines, à 8 mois et à 18 mois. Les vaccinations du calendrier national des enfants sont gratuites pour les résidents maltais ; les autres vaccins, prescrits par un médecin et achetés par le patient, sont administrés gratuitement sur présentation de l’ordonnance, et il faut apporter le carnet de vaccination pour qu’il soit mis à jour (Primary Health Care). Le CLEISS ajoute que les vaccinations obligatoires des enfants de moins de 16 ans sont gratuites et que le vaccin contre la grippe l’est pour les personnes de plus de 55 ans et pour celles atteintes de certaines pathologies.

France Diplomatie invite à mettre à jour le calendrier vaccinal français, en particulier diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche et rougeole, un message de hausse des cas de rougeole étant affiché sur la page du pays le 13 mars 2026. La vaccination contre la fièvre jaune est obligatoire pour les voyageurs en provenance de zones d’endémie. Elle rappelle aussi la prévention des infections sexuellement transmissibles, la protection contre la chaleur, le soleil et la pollution de l’air, et la baignade en zones surveillées (mise à jour du 15 septembre 2026).

France Diplomatie conseille de disposer d’un contrat d’assistance ou d’une assurance qui couvre tous les frais médicaux, dont la chirurgie et l’hospitalisation, et le rapatriement sanitaire, et de se munir de la CEAM avant le départ. Sans droit aux soins publics ni CEAM, les soins sont facturés au patient. La page remboursements des soins à Malte détaille qui paie selon la situation, et la page assurance santé expatrié présente les options complémentaires, notamment pour le dentaire et la rapidité d’accès.