Système de santé croate : caisse HZZO, médecin généraliste, hôpitaux, urgences et accès pour un Français

Selon le CLEISS, le système croate est universel et repose sur la solidarité : le Fonds croate d’assurance maladie (HZZO) est le seul acheteur de services de santé. Il conclut des contrats avec tous les prestataires publics et privés conventionnés, définit le panier de soins de base, verse les indemnités de maladie et de maternité et peut proposer une assurance volontaire complémentaire (CLEISS, données de 2021). Le ministère de la Santé fixe la politique générale, et l’administration fiscale recouvre les cotisations.

• Cotisation : l’employeur verse 16,5 % du salaire brut pour l’assurance maladie ; l’indépendant cotise sur une assiette fondée sur le salaire moyen national. Les montants et les bases minimales figurent dans la page travailler en Croatie.
• Panier de soins : soins primaires, soins spécialisés, hospitalisation, médicaments des listes remboursables, soins dentaires et prothèses dentaires, prothèses orthopédiques et soins à l’étranger, auprès de prestataires ayant un contrat avec le HZZO (CLEISS).

La fiche pays Croatie rassemble les coûts et les accords de coordination.

L’assurance obligatoire couvre les salariés et les indépendants, les retraités, les demandeurs d’emploi enregistrés, les étudiants à temps plein et d’autres catégories ; les enfants de moins de 18 ans peuvent être assurés à titre personnel ou comme ayants droit d’un parent (CLEISS). Le HZZO précise les règles applicables aux citoyens de l’Union qui séjournent temporairement en Croatie.

• Citoyen de l’Union en séjour temporaire sans autre assurance : il dépose sa demande d’affiliation au bureau régional du HZZO dans les huit jours et verse au préalable une somme égale à la cotisation calculée sur la base la plus basse, pour la période écoulée depuis la fin de sa couverture précédente, au plus 12 mois. Un étranger en séjour temporaire assuré à titre personnel qui n’a pas payé sa cotisation mensuelle pendant au moins 30 jours voit son accès limité à l’aide médicale d’urgence, jusqu’au règlement des sommes dues avec les intérêts (HZZO).
• Exception pour l’assurance privée : un citoyen de l’Union qui présente la preuve d’une assurance santé privée complète est dispensé de la demande d’affiliation ; il n’entre pas dans le système obligatoire et supporte lui-même tous ses frais de santé (HZZO).
• Retraité : un retraité d’un autre État membre qui ne perçoit qu’une pension étrangère et dont la couverture ne relève pas des règlements européens devient assuré à titre personnel et règle sa cotisation ; avec le formulaire S1, la prise en charge suit les règlements européens, sans cotisation locale (HZZO, CLEISS). Voir la page retraite en Croatie.
• Conjoint : le CLEISS indique que le statut d’ayant droit peut être attribué au conjoint à charge ; le HZZO subordonne ce statut à un domicile ou à un séjour permanent en Croatie, ce qui se confirme auprès du bureau régional.

Les situations par statut sont détaillées dans la page remboursements des soins en Croatie.

Chaque assuré s’inscrit auprès d’un médecin généraliste (adultes) ou d’un pédiatre (enfants), choisi librement, pour une durée d’un an ; le changement en cours d’année reste possible en cas de déménagement ou de problème de communication. Sauf urgence, l’accès aux spécialistes et à l’hôpital conventionné passe par une prescription du médecin traitant, du pédiatre, du gynécologue ou du dentiste de soins primaires (CLEISS, données de 2021).

• Soins primaires : un réseau de cabinets privés conventionnés, de structures pluridisciplinaires et de centres de santé régionaux assure la médecine générale, les soins dentaires, la pédiatrie, la gynécologie, les soins infirmiers et les visites à domicile.
• Annuaire : le HZZO publie la liste des médecins généralistes, pédiatres, gynécologues, pharmacies et hôpitaux conventionnés.
• Prestataire privé hors contrat : les soins hors conventionnement se règlent intégralement par le patient (HZZO).

Le 112 est le numéro européen d’urgence, gratuit dans tous les États de l’Union (Your Europe ; France Diplomatie). Selon le CLEISS, les urgences sont gérées par un réseau de centres régionaux de médecine d’urgence, chacun doté d’une centrale d’appels ; des équipes mobiles, composées d’un médecin et d’une infirmière ou d’un technicien, couvrent un rayon de 25 kilomètres.

• Hôpitaux : les hôpitaux généraux appartiennent aux régions et doivent offrir au moins la gynécologie-obstétrique, la médecine interne, la chirurgie et la pédiatrie ; les soins tertiaires sont dispensés dans des centres hospitaliers cliniques qui assurent aussi l’enseignement et la recherche (CLEISS). Le centre hospitalier universitaire de Zagreb, le plus grand établissement de santé du pays, a le statut d’hôpital national central et compte 29 grands services cliniques (site de l’établissement).
• Hors des grandes villes : le HZZO relève que l’accès aux soins hospitaliers et spécialisés reste plus réduit en dehors des grandes villes ; les soins primaires restent disponibles sur tout le territoire.
• Ambassade de France : elle se situe Almeria centar, ul. grada Vukovara 284b, à Zagreb (+385 1 7776 359). France Diplomatie recommande de se munir des coordonnées de son assureur.

La participation du patient commence à 1,32 euro et ne peut dépasser 530,88 euros par facture (HZZO). Selon le CLEISS, elle est supprimée pour certaines catégories, dont les moins de 18 ans, les étudiants et les consultations liées à la grossesse, et les soins hors soins primaires les soins hors soins primaires sont pris en charge à 80 % et l’hospitalisation à 80 % avec un minimum par jour, le ticket modérateur de 20 % pouvant être couvert par l’assurance complémentaire facultative (page de 2023).

• Médicaments : ils s’achètent dans les pharmacies sous contrat avec le HZZO ou dans les pharmacies hospitalières ; la vente par correspondance est limitée aux produits sans ordonnance. Les médicaments de la liste de base sont entièrement pris en charge, avec une participation par ordonnance ; ceux de la liste complémentaire sont partiellement couverts (CLEISS).
• Dentaire : les soins préventifs et curatifs d’un dentiste conventionné donnent lieu à une participation modeste ; les prothèses dentaires sont partiellement couvertes, avec une participation de 20 % (CLEISS, page de 2023).
• Optique : les sources officielles consultées ne décrivent pas de prise en charge générale des lunettes pour les adultes ; se renseigner auprès du HZZO avant tout achat.
• Maternité : les consultations de grossesse sont exonérées de participation, et le HZZO verse l’indemnité de maternité (CLEISS).
• Police complémentaire dopunsko : proposée par le HZZO aux personnes qui ont le statut d’assuré, à partir de 18 ans, elle couvre la participation aux soins de contrats avec les prestataires conventionnés : hospitalisation, consultations de spécialistes, diagnostics, appareils orthopédiques, soins dentaires et rééducation. Elle coûte 15 euros par mois, 180 euros par an, depuis le 1er février 2026, contre 9,29 euros auparavant ; un délai d’attente de 15 jours suit la signature (HZZO).

France Diplomatie demande d’être à jour du calendrier vaccinal français, en particulier pour la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche et la rougeole. Selon la durée et les conditions de séjour, l’hépatite A, la fièvre typhoïde, l’hépatite B, la rage et l’encéphalite à tiques pour les zones forestières peuvent justifier une vaccination (mise à jour du 15 septembre 2026).

• Encéphalite à tiques : elle se transmet par piqûre de tique, surtout au printemps et en été ; des vêtements couvrants, des répulsifs et la vaccination en zone forestière limitent le risque.
• Moustiques : la dengue et la fièvre du Nil occidental peuvent se transmettre localement ; la protection contre les piqûres est la mesure de base.
• Rougeole : France Diplomatie signale une hausse des cas dans plusieurs pays (alerte du 13 mars 2026) ; la vaccination à jour protège.

Une personne en séjour temporaire (touriste, étudiant en échange) reçoit avec la CEAM (EKZO en Croatie) les soins médicalement nécessaires auprès des prestataires conventionnés, en ne réglant que la participation habituelle des assurés croates (CLEISS). Un salarié local est déclaré par son employeur, un indépendant cotise directement, un retraité enregistre son S1 et un salarié détaché garde le régime français avec le formulaire A1.

Pour compléter ces droits avec une couverture au premier euro, une prise en charge directe ou un accès aux prestataires privés, Expavy aide à comparer les options à partir de votre situation, avec la page assurance santé expatrié.