Assicurazione per expatriati e assicurazione sanitaria in Nigeria

Il sistema sanitario nigeriano si basa su tre livelli (federale, statale, locale) con un’offerta molto disomogenea secondo le regioni. Il regime nazionale di assicurazione malattia, il National Health Insurance Scheme (NHIS), è stato riformato dal National Health Insurance Authority Act del 2022, che lo ha trasformato nella National Health Insurance Authority (NHIA) con un obiettivo di copertura sanitaria universale e l’introduzione di un’iscrizione obbligatoria per i funzionari federali. Nei fatti, la copertura resta molto debole: circa 21,7 milioni di nigeriani erano coperti nel 2025 (contro 19,2 milioni nel 2024) secondo il rapporto State of Health of the Nation 2025 del ministero federale della Salute, quasi il 13% di una popolazione stimata a oltre 220 milioni di abitanti. Il Basic Health Care Provision Fund 2.0, lanciato nell’ottobre 2025, ha permesso di iscrivere circa 2,7 milioni di persone supplementari nel quarto trimestre 2025, in priorità tra le popolazioni vulnerabili. France Diplomatie definisce il sistema di cure nigeriano «precario» e segnala che, fuori da Abuja e Lagos, le possibilità di cure d’ emergenza e ospedalizzazione in condizioni adeguate sono incerte. A Lagos e Abuja, invece, un settore privato in espansione — sostenuto in particolare dalla comunità d’affari ed expatriata — propone strutture di livello migliore (Reddington Hospital, Lagoon Hospitals, Eko Hospital a Lagos; Nizamiye Hospital, Cedarcrest Hospitals ad Abuja), senza che l’insieme raggiunga sistematicamente gli standard occidentali né le capacità di evacuazione sanitaria sul posto.

• Visto obbligatorio per qualsiasi soggiorno, indipendentemente dal motivo: fascicolo da costituire sul portale dell’immigrazione nigeriana, da depositare e pagare al centro Online Integrated Solution (OIS), 7 rue Daru, 75008 Parigi. Dal 1° maggio 2025, un sistema di e-visa permette una richiesta e un rilascio elettronici per alcune categorie (turismo, affari, soggiorno breve), con un tempo di elaborazione annunciato di 48 ore; da verificare caso per caso secondo il motivo del soggiorno, poiché i due circuiti (OIS ed e-visa) sembrano coesistere secondo le fonti consultate.
• Carta elettronica d’arrivo/partenza obbligatoria da maggio 2025, da compilare online prima del check-in su lecard.immigration.gov.ng.
• Passaporto valido almeno 6 mesi dopo la data di ritorno prevista.
• Febbre gialla: vaccinazione non obbligatoria secondo France Diplomatie, ma «molto fortemente raccomandata», poiché il certificato di vaccinazione internazionale può essere richiesto dalle autorità nigeriane alla frontiera.
• Malaria: definita «principale rischio sanitario in Nigeria» da France Diplomatie, su tutto il territorio — protezione antivettoriale e chemioprofilassi da valutare con un medico prima della partenza.
• France Diplomatie definisce imperativa la sottoscrizione di un contratto di assistenza che copra spese mediche, chirurgia, ospedalizzazione e rimpatrio sanitario, spese non a carico né dell’ambasciata né di un regime nigeriano automatico. Nessuna prova di assicurazione sanitaria è stata individuata tra i documenti richiesti per il visto nelle fonti consultate.
• Zone formalmente sconsigliate da France Diplomatie: gli Stati di Borno, Yobe, Gombe, Bauchi, Adamawa (a nord del Benue), Jigawa e Kano nel nord-est (attività di gruppi terroristici), così come gli Stati di Bayelsa, Rivers, Delta e Akwa Ibom nel delta del Niger (grande criminalità, inclusi rapimenti). France Diplomatie non descrive esplicitamente l’impatto di queste zone sulle capacità di cura; per deduzione dalla constatazione generale sulle possibilità d’emergenza e ospedalizzazione fuori da Abuja e Lagos, l’accesso a cure d’emergenza affidabili è, nella pratica, ancora più incerto che nel resto del paese.

Altri rischi sanitari segnalati da France Diplomatie: colera endemico nel nord (maggio a settembre), meningite batterica ricorrente nel nord (ottobre a maggio), febbre di Lassa, difterite e mpox.

Non è stata individuata alcuna convenzione bilaterale di sicurezza sociale tra Francia e Nigeria. Il CLEISS non elenca la Nigeria tra i paesi che hanno concluso un accordo di questo tipo con la Francia — a differenza di paesi limitrofi o vicini come il Niger, il Benin, il Togo o il Mali. In assenza di qualsiasi accordo, non esiste alcun coordinamento per malattia, maternità, vecchiaia o prestazioni familiari tra i due regimi.

• Nessun modulo di mantenimento dei diritti francesi è applicabile in Nigeria.
• L’iscrizione alla CFE o la sottoscrizione di un’assicurazione privata internazionale sono le uniche vie di copertura riconosciute da un sistema francese, indipendentemente dal profilo.
• L’iscrizione alla NHIA nigeriana (tramite un datore di lavoro locale per il settore formale) dà un accesso parziale al sistema locale ma non costituisce né una copertura riconosciuta in Francia, né un sostituto di un rimpatrio sanitario.

• Prima della partenza, indipendentemente dal motivo: costituire il fascicolo del visto sul portale dell’immigrazione nigeriana (deposito e pagamento al centro OIS di Parigi, o e-visa online secondo la categoria di soggiorno da maggio 2025), compilare la carta elettronica d’arrivo/partenza, e sottoscrivere un contratto di assistenza che copra ospedalizzazione e rimpatrio, in assenza di qualsiasi coordinamento franco-nigeriano.
• Prima della partenza: consultazione medica/centro di vaccinazione per valutare la necessità di vaccinazione contro la febbre gialla (fortemente raccomandata), e la profilassi antimalarica, poiché la malaria è presente su tutto il territorio.
• Verificare la zona di destinazione precisa sulla mappa dei consigli ai viaggiatori di France Diplomatie prima di qualsiasi spostamento fuori da Lagos o Abuja, in particolare verso il nord-est o il delta del Niger.
• Iscrizione volontaria alla CFE raccomandata in assenza di qualsiasi coordinamento sanitario.
• Entro 6 mesi dall’arrivo: iscrizione al registro dei francesi residenti all’estero, presso l’ambasciata di Francia ad Abuja o il consolato generale a Lagos.