Seguro para expatriados y seguro de salud en Nigeria

El sistema de salud nigeriano se apoya en tres niveles (federal, estatal, local) con una oferta muy desigual según las regiones. El régimen nacional de seguro de enfermedad, el National Health Insurance Scheme (NHIS), fue reformado por la National Health Insurance Authority Act de 2022, que lo transformó en National Health Insurance Authority (NHIA) con el objetivo de una cobertura sanitaria universal y la instauración de una afiliación obligatoria para los funcionarios federales. En la práctica, la cobertura sigue siendo muy baja: unos 21,7 millones de nigerianos estaban cubiertos en 2025 (frente a 19,2 millones en 2024) según el informe State of Health of the Nation 2025 del Ministerio Federal de Salud, es decir, cerca del 13% de una población estimada en más de 220 millones de habitantes. El Basic Health Care Provision Fund 2.0, lanzado en octubre de 2025, permitió inscribir a unos 2,7 millones de personas adicionales en el cuarto trimestre de 2025, con prioridad para las poblaciones vulnerables. France Diplomatie califica el sistema sanitario nigeriano de «precario» y señala que, fuera de Abuja y de Lagos, las posibilidades de atención de urgencia y hospitalización en condiciones adecuadas son inciertas. En Lagos y Abuja, en cambio, un sector privado en expansión —impulsado en particular por la comunidad de negocios y expatriada— ofrece centros de mejor nivel (Reddington Hospital, Lagoon Hospitals, Eko Hospital en Lagos; Nizamiye Hospital, Cedarcrest Hospitals en Abuja), sin que el conjunto alcance sistemáticamente los estándares occidentales ni las capacidades de evacuación sanitaria in situ.

• Visado obligatorio para cualquier estancia, sea cual sea el motivo: expediente que debe elaborarse en el portal de inmigración nigeriano, para presentar y pagar en el centro Online Integrated Solution (OIS), 7 rue Daru, 75008 París. Desde el 1 de mayo de 2025, un sistema de e-visa permite una solicitud y una expedición electrónicas para determinadas categorías (turismo, negocios, estancia corta), con un plazo de tramitación anunciado de 48 horas; a verificar caso por caso según el motivo de la estancia, ya que los dos circuitos (OIS y e-visa) parecen coexistir según las fuentes consultadas.
• Tarjeta electrónica de llegada/salida obligatoria desde mayo de 2025, que debe cumplimentarse en línea antes del check-in en lecard.immigration.gov.ng.
• Pasaporte válido al menos 6 meses después de la fecha de regreso prevista.
• Fiebre amarilla: vacunación no obligatoria según France Diplomatie, pero «muy recomendada», ya que el carné de vacunación internacional puede ser exigido por las autoridades nigerianas en la frontera.
• Malaria: calificada de «principal riesgo sanitario en Nigeria» por France Diplomatie, en todo el territorio — la protección antivectorial y la quimioprofilaxis deben evaluarse con un médico antes de la salida.
• France Diplomatie califica de imperativa la suscripción de un contrato de asistencia que cubra gastos médicos, cirugía, hospitalización y repatriación sanitaria, ya que estos gastos no corren a cargo ni de la embajada ni de un régimen nigeriano automático. No se ha identificado ningún justificante de seguro de salud entre los documentos exigidos para el visado según las fuentes consultadas.
• Zonas formalmente desaconsejadas por France Diplomatie: los estados de Borno, Yobe, Gombe, Bauchi, Adamawa (al norte del río Benué), Jigawa y Kano en el noreste (actividades de grupos terroristas), así como los estados de Bayelsa, Rivers, Delta y Akwa Ibom en el delta del Níger (gran criminalidad, incluidos secuestros). France Diplomatie no detalla explícitamente el impacto de estas zonas sobre las capacidades de atención; por deducción a partir de la constatación general sobre las posibilidades de urgencia y hospitalización fuera de Abuja y Lagos, el acceso a una atención de urgencia fiable resulta, en la práctica, aún más incierto que en el resto del país.

Otros riesgos sanitarios señalados por France Diplomatie: cólera endémico en el norte (de mayo a septiembre), meningitis bacteriana recurrente en el norte (de octubre a mayo), fiebre de Lassa, difteria y viruela del mono.

No se ha identificado ningún convenio bilateral de seguridad social entre Francia y Nigeria. El CLEISS no incluye a Nigeria en su lista de países que han firmado un acuerdo de este tipo con Francia — a diferencia de países limítrofes o cercanos como Níger, Benín, Togo o Malí. A falta de todo acuerdo, no existe ninguna coordinación en materia de enfermedad, maternidad, vejez o prestaciones familiares entre los dos regímenes.

• Ningún formulario de mantenimiento de derechos franceses es aplicable en Nigeria.
• La afiliación a la CFE o la suscripción de un seguro privado internacional son las únicas vías de cobertura reconocidas por un sistema francés, sea cual sea el perfil.
• La afiliación al NHIA nigeriano (a través de un empleador local para el sector formal) da acceso parcial al sistema local, pero no constituye ni una cobertura reconocida en Francia ni un sustituto de una repatriación sanitaria.

• Antes de la salida, sea cual sea el motivo: elaborar el expediente de visado en el portal de inmigración nigeriano (presentación y pago en el centro OIS de París, o e-visa en línea según la categoría de estancia desde mayo de 2025), cumplimentar la tarjeta electrónica de llegada/salida, y suscribir un contrato de asistencia que cubra hospitalización y repatriación, a falta de toda coordinación franco-nigeriana.
• Antes de la salida: consulta médica/centro de vacunación para evaluar la necesidad de la vacuna contra la fiebre amarilla (muy recomendada), y la profilaxis antipalúdica, ya que la malaria está presente en todo el territorio.
• Verificar la zona de destino exacta en el mapa de consejos a los viajeros de France Diplomatie antes de cualquier desplazamiento fuera de Lagos o Abuja, en particular hacia el noreste o el delta del Níger.
• Se recomienda la afiliación voluntaria a la CFE a falta de toda coordinación en materia de enfermedad.
• En los 6 meses siguientes a la llegada: inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia, ante la embajada de Francia en Abuja o el consulado general en Lagos.