Seguro para expatriados y seguro de salud en Líbano

Líbano no cuenta con una seguridad social universal comparable al régimen francés. La cobertura médica de los asalariados declarados corresponde al NSSF (National Social Security Fund, Caja Nacional de Seguridad Social), financiada mediante una cotización de aproximadamente el 9% del salario (2% a cargo del trabajador, 7% a cargo del empleador) con un tope máximo, pero reservada a los activos del sector formal: los jubilados, los autónomos, los desempleados y una amplia parte de la población quedan excluidos. El sector hospitalario privado, reputado en Oriente Medio y concentrado en Beirut, representa alrededor del 85% de la oferta de atención y atrae a una clientela internacional; el personal médico es en su gran mayoría francófono o anglófono. La red pública, estructurada en torno a algunos grandes hospitales universitarios o gubernamentales, sufre una tensión crónica de financiación desde la crisis económica de 2019. Consecuencia directa del hundimiento de la libra libanesa: las clínicas privadas, dependientes de las importaciones para la mayor parte de su equipamiento y medicamentos, facturan ahora la mayoría de sus actos en dólares, exigiéndose con frecuencia una garantía de pago o un anticipo en efectivo antes de cualquier hospitalización programada.

• Estancia turística corta: visado de un mes expedido gratuitamente a la llegada por la Sûreté générale, previa presentación de un pasaporte válido (al menos 6 meses después de la fecha de entrada), prorrogable in situ hasta un total de 3 meses. No se exige ningún seguro a la entrada, pero France Diplomatie lo recomienda como «imprescindible» (gastos médicos y repatriación).
• Restricción específica: todo pasaporte con un sello o un visado israelí, o con documentos relacionados con un desplazamiento a Israel, supone la denegación de entrada, sin posibilidad de intervención de la embajada de Francia.
• Estancia de trabajo, prácticas o misión, incluso breve: visado de larga duración de entradas múltiples que debe obtenerse antes de la salida ante la embajada de Líbano en París o el consulado en Marsella, seguido de una tarjeta de residencia expedida por la Sûreté générale (1 año o tarjeta permanente de 3 años renovable).
• Seguro médico privado: varios especialistas en seguros para expatriados señalan que en la práctica se exige para la obtención o la renovación de la tarjeta de residencia de un extranjero; no se ha identificado ningún texto reglamentario correspondiente de acceso libre.
• Trabajador contratado localmente: afiliación al NSSF por parte del empleador, obligatoria para todo asalariado de una empresa local o internacional establecida en Líbano. Para un trabajador extranjero, el acceso efectivo al NSSF está condicionado por una cláusula de reciprocidad (el país de origen del trabajador debe ofrecer un régimen equivalente o mejor a los asalariados libaneses que trabajan allí) — al no existir un convenio franco-libanés, esta reciprocidad no está formalmente establecida para los franceses.

No se ha identificado ninguna sanción cuantificada en caso de falta de cobertura, pero la garantía de pago o el anticipo en dólares son prácticamente sistemáticos antes de una hospitalización programada en el sector privado.

No existe ningún convenio bilateral de seguridad social entre Francia y Líbano: Líbano no figura en la lista de países que han firmado un acuerdo de coordinación con Francia (CLEISS), ni en la lista de fichas «vacaciones» del CLEISS que cubren la atención de cuidados imprevistos en el extranjero.

• Ninguna totalización de los periodos de seguro, ninguna exportación de derechos entre ambos regímenes.
• Ningún formulario equivalente al SE 401/350/351 utilizado con otros países: un trabajador desplazado no se beneficia de ninguna permanencia automática en el régimen francés reconocida por Líbano.
• Un residente sin actividad asalariada local (jubilado, autónomo, cónyuge no activo) no tiene acceso a ningún régimen público libanés: solo la Caja de los Franceses en el Extranjero (CFE) o un seguro privado permiten una cobertura.
• A la vuelta a Francia tras una estancia en Líbano, solo los cuidados ya pagados in situ pueden ser objeto de una solicitud de reembolso a posteriori ante la caja francesa, al margen de cualquier convenio de coordinación.

1. Antes de la salida, sea cual sea el motivo: contratar un seguro de salud y repatriación, al no existir ningún convenio franco-libanés que lo sustituya.
2. Estancia turística: pasaporte válido al menos 6 meses después de la fecha de entrada; visado de un mes expedido a la llegada.
3. Estancia de trabajo o misión: solicitar el visado de larga duración de entradas múltiples ante la embajada de Líbano en París o el consulado en Marsella antes de la salida.
4. A la llegada, para una instalación duradera: trámites de tarjeta de residencia ante la Sûreté générale (con seguro médico privado a prever).
5. Trabajador contratado localmente: verificar con el empleador la afiliación efectiva al NSSF (cláusula de reciprocidad para un extranjero).
6. En los 6 meses siguientes a la instalación: inscripción en el registro de franceses residentes fuera de Francia (consulado general de Beirut), gratuita y recomendada.