Glossaire
Antécédents médicaux
Événements de santé passés d'un assuré (maladies, traitements, hospitalisations) déclarés au questionnaire médical, pouvant entraîner une exclusion de garantie ou une surprime selon le contrat.
Les antécédents médicaux — pathologies passées ou en cours, traitements, hospitalisations — sont déclarés au questionnaire médical lors de la souscription d’une assurance santé privée. Contrairement à la CFE, qui accepte toute personne sans examen de son état de santé, une assurance privée peut moduler ses conditions selon le risque que ces antécédents représentent.
Selon les cas, un antécédent médical peut être accepté sans condition, entraîner une exclusion ciblée sur la pathologie concernée, donner lieu à une surprime, ou conduire l’assureur à refuser la garantie. Les modalités précises varient selon chaque assureur et chaque pathologie, et doivent être vérifiées avant de considérer une garantie comme acquise.
Exemple
Un antécédent de pathologie cardiaque, déclaré au questionnaire médical, peut conduire l'assureur à exclure les soins liés à cette pathologie tout en couvrant normalement le reste des garanties du contrat.
Aussi recherché sous : antécédents de santé · historique médical
Pour aller plus loin : Guide assurance santé internationale : antécédents médicaux et exclusions