Seguro para expatriados e seguro de saúde no Irão

O sistema de saúde iraniano é dirigido pelo Ministério da Saúde e da Educação Médica, que gere nomeadamente a rede hospitalar pública e a formação médica. A cobertura social dos trabalhadores do setor privado assenta num regime obrigatório, a Organização de Segurança Social (SSO, Sazman Tamin Ejtemaei), criada em 1950, financiada por uma contribuição repartida entre trabalhador, empregador e Estado, e que cobre, além do seguro de doença, a reforma e os acidentes de trabalho. A inscrição na SSO pressupõe um emprego assalariado declarado ou um estatuto de residente formal: um visitante com um simples visto de curta estadia não tem acesso a ela e permanece coberto, se for o caso, apenas pelo seguro de viagem subscrito antes da partida.

O conjunto de prestações da SSO cobre os cuidados de primeira linha, as urgências correntes e uma grande parte da hospitalização nos estabelecimentos públicos ou convencionados; a rede pública sofre de disparidades regionais e de escassez de medicamentos ligada a dificuldades de importação, com casos de contrafação sinalados pela embaixada da França, nomeadamente para contracetivos. Em resposta, desenvolveu-se um setor privado internacional, em particular em Teerão, impulsionado por um turismo médico ativo reconhecido pela cirurgia estética (nomeadamente rinoplastia) e pela cardiologia; os grandes estabelecimentos privados dispõem de equipas parcialmente anglófonas dedicadas aos doentes internacionais, a cargo do doente ou do seu seguro de saúde internacional.

• Visto obrigatório para qualquer estadia, seja qual for a sua duração: os vistos turísticos ou de negócios não excedem um mês. Recomenda-se o pedido várias semanas antes junto da embaixada do Irão em Paris, podendo a emissão ser tardia; continua possível um visto à chegada (30 dias, 75 €, apenas passaporte comum). Os serviços consulares iranianos recolhem as impressões digitais de todos os cidadãos franceses.
• Seguro de saúde/viagem exigido desde o pedido de visto: deve ser apresentado no processo um comprovativo que cubra as despesas médicas, obrigação em vigor desde 2011; na falta de contrato subscrito antes da partida, pode adquirir-se uma apólice local mínima no aeroporto por cerca de 17 €, mas sem cobertura de repatriamento.
• Inscrição na SSO: reservada às pessoas em emprego assalariado declarado ou com um estatuto de residente formal; um trabalhador local é nela inscrito pelo seu empregador, sem qualquer formalidade pessoal a efetuar.
• Ausência de coordenação franco-iraniana: sem convenção bilateral de segurança social, nenhum cartão equivalente ao CESD nem qualquer formulário permite a um segurado francês fazer valer os seus direitos no local; fora da SSO e de um seguro privado, os cuidados são faturados à tarifa plena, não divulgada publicamente de forma uniforme.
• Trabalhador destacado : na ausência de convenção, a manutenção no regime francês depende apenas do direito francês (destacamento unilateral), por uma duração de 3 anos renovável uma vez, sem dispensa das contribuições eventualmente devidas no Irão.
• Ficha de entrada: o documento entregue na fronteira deve ser conservado até à saída do território.

Um excesso da duração de estadia autorizada impede a partida enquanto uma contravenção não for regularizada junto da polícia de fronteiras; em matéria de saúde, o risco continua a ser sobretudo financeiro na ausência de um seguro adequado, sem ajuda da embaixada da França para as despesas médicas.

A França e o Irão não estão ligados por nenhuma convenção bilateral de segurança social: o Irão não consta da lista oficial das convenções em vigor publicada pelo CLEISS (atualizada em dezembro de 2023). Não existe, por isso, nem cartão europeu de seguro de doença aplicável, nem formulário A1 ou S1 oponível às autoridades iranianas, nem mecanismo de reembolso direto entre os dois sistemas.

• Estadia temporária: não se aplica nenhuma coordenação europeia nem bilateral; apenas o seguro de saúde/viagem subscrito antes da partida (exigido para o visto desde 2011) cobre as despesas no local. Convém verificar junto da seguradora que o território iraniano está efetivamente coberto, excluindo-o explicitamente vários contratos ocidentais (ver abaixo).
• Destacamento desde a França: na ausência de convenção, o direito francês prevê um destacamento unilateral de 3 anos renovável uma vez. O trabalhador permanece inscrito no regime francês, com contribuições pagas em França, mas sem dispensa das contribuições eventualmente devidas no Irão. Os cuidados recebidos no local são reembolsados a posteriori pela caixa francesa, dentro do limite das tarifas francesas, mediante apresentação de comprovativos e do formulário S3125.
• Instalação duradoura: inscrição na SSO condicionada a um emprego assalariado declarado ou a um estatuto de residente formal; não está prevista nenhuma transferência de direitos desde a França, incluindo para a reforma.
• Várias seguradoras de viagem ocidentais excluem explicitamente o território iraniano da sua cobertura devido às sanções internacionais (ONU, União Europeia, Estados Unidos, França): é o caso da Europ Assistance, que lista o Irão entre os seus países excluídos. Uma seguradora francesa especializada (Chapka Assurances) suspendeu em 2025 a subscrição do seu produto dedicado ao Irão. Os cartões bancários Visa, Mastercard e outras redes internacionais emitidos fora do Irão não são aí utilizáveis devido às sanções, o que obriga a um pagamento em dinheiro ou através de um cartão pré-pago local, tanto para as despesas médicas como para as outras despesas.

1. Antes da partida: comunicar a partida aos organismos franceses (CPAM, CAF, France Travail, caixas de reforma).
2. Antes do pedido de visto: subscrever um seguro de saúde/viagem que cubra as despesas médicas e o repatriamento, e verificar junto da seguradora que o território iraniano está efetivamente coberto.
3. Trabalhador destacado: organizar com o empregador o destacamento unilateral junto da sua caixa francesa antes da partida (duração máxima de 3 anos renovável uma vez).
4. Reunir o processo de visto (passaporte válido, impressões digitais, comprovativo de seguro) junto da embaixada do Irão em Paris, várias semanas antes da partida, ou prever o visto à chegada (30 dias, 75 €, passaporte comum).
5. Prever dinheiro em euros para as despesas no local, incluindo cuidados, não sendo aí utilizáveis os cartões Visa e Mastercard emitidos fora do Irão.
6. À chegada: conservar a ficha de entrada emitida na fronteira até à saída do território.
7. Trabalhador local: verificar junto do empregador a inscrição na SSO.
8. Conservar os comprovativos de cuidados e o formulário S3125 para qualquer pedido de reembolso a posteriori junto da caixa francesa (caso do destacamento).
9. Inscrição no registo dos franceses estabelecidos fora da França (embaixada da França em Teerão).