Assurance expatrié et assurance santé en Afghanistan

France Diplomatie indique que l’hygiène est préoccupante, compte tenu de la destruction partielle des réseaux d’assainissement, que les conditions sanitaires sont précaires et que le système hospitalier est sinistré. La même source déconseille l’achat de médicaments dans la rue en raison du risque de contrefaçon et recommande d’emporter les médicaments nécessaires dans leur emballage d’origine, accompagnés de l’ordonnance. Une hausse des cas de rougeole a par ailleurs été signalée (mise en ligne le 13/03/2026). Aucun numéro d’urgence local ni aucune liste d’hôpitaux publics de référence n’est communiqué publiquement par France Diplomatie ou par le CLEISS pour l’Afghanistan : cette information reste non communiquée publiquement. France Diplomatie précise qu’il est indispensable de disposer d’une assurance couvrant les frais médicaux et le rapatriement sanitaire, ces frais ne pouvant en aucun cas être pris en charge par l’ambassade de France, elle-même délocalisée à Paris.

L’offre de soins repose pour partie sur des organisations humanitaires. Selon Médecins Sans Frontières, l’organisation intervient notamment à l’hôpital provincial Boost de Lashkar Gah (Helmand), à l’hôpital de maternité de Khost (depuis 2012), dans un programme de tuberculose pharmacorésistante à Kandahar, au centre de traumatologie de Kunduz (depuis 2021), à l’hôpital régional et au centre nutritionnel de Herat, à l’hôpital régional Abu Ali Sina de Mazar-i-Sharif (Balkh, depuis août 2023), dans huit centres de santé communautaires de la province de Bamyan (depuis décembre 2022) et dans des cliniques d’urgence post-séisme dans la province de Kunar (depuis août 2025). Médecins Sans Frontières signale que plus de 400 établissements de santé auraient fermé en 2025 à l’échelle du pays à la suite de réductions de financements des bailleurs internationaux traditionnels, ce qui a accru la pression sur ses propres structures, notamment sur les services de santé maternelle et infantile. Compte tenu de la fragilité du système, de l’absence de représentation diplomatique française sur place et de l’alerte du 10 septembre 2026 invitant les Français présents à quitter le pays, une évacuation sanitaire doit être anticipée pour toute pathologie grave, sans certitude qu’elle puisse être organisée depuis le territoire afghan.

• Visa obligatoire pour tous les ressortissants français. Un visa de court séjour à entrée simple, valable 30 jours maximum, est délivré par l’ambassade d’Afghanistan en France (tarifs variables selon le type de visa) ; un visa affaires, à entrées multiples, peut être délivré pour une durée allant jusqu’à 3 ans, avec possibilité de prolongation sur place auprès des autorités afghanes.
• Alcool, stupéfiants et porc : la détention, le transport (importation et exportation), la vente et l’usage sont strictement interdits selon la législation locale.
• Antiquités : leur achat et leur export sans reçu d’un vendeur autorisé sont interdits ; à la sortie du pays, l’absence de preuve d’achat expose à une amende ou à une peine de prison, selon France Diplomatie.
• Aucune obligation légale d’assurance santé nommément désignée pour l’entrée n’a été identifiée dans les sources consultées, mais France Diplomatie indique qu’une assurance santé complète, incluant la couverture rapatriement, est indispensable avant le départ.
• Vaccinations à envisager selon le profil et la durée du séjour, d’après France Diplomatie : mise à jour des vaccins français standards, hépatites A et B, fièvre typhoïde, méningite ACWY, rage et tuberculose (enfants de moins de 15 ans en séjour prolongé).
• CFE recommandée, aucune convention franco-afghane ne coordonnant la branche maladie.

Contexte sécuritaire, traité ici uniquement sous l’angle de l’accès aux soins et à l’assistance : France Diplomatie déconseille formellement la totalité du territoire afghan, sans exception, et qualifie de très élevé le risque d’enlèvement, les Occidentaux étant des cibles privilégiées. Les attaques par engins explosifs improvisés sur la chaussée ou en bord de route restent très nombreuses, et les déplacements par la route sont absolument proscrits selon la même source, qui recommande de privilégier l’avion (aéroports internationaux de Kaboul, Mazar-e Charif, Herat et Kandahar). L’ambassade de France en Afghanistan est délocalisée à Paris (37 quai d’Orsay, 75007 Paris, 01 43 17 53 53) depuis août 2021 et n’assure aucune présence consulaire sur le territoire afghan. Une alerte du 10 septembre 2026 fait état d’une aggravation sérieuse des tensions entre le Pakistan et l’Afghanistan, avec des frappes aériennes visant Kaboul, et invite les Français encore présents à quitter le pays dans les meilleurs délais par vols commerciaux depuis l’aéroport de Kaboul. Les sources consultées ne mentionnent aucun dispositif d’évacuation organisé par les autorités françaises depuis le territoire afghan.

Aucune convention bilatérale de sécurité sociale n’existe entre la France et l’Afghanistan : le pays est absent de la liste des conventions bilatérales de sécurité sociale publiée par le CLEISS, aussi bien parmi celles en vigueur que parmi celles signées mais non encore appliquées.

• Aucune coordination des droits entre les deux régimes, quelle que soit la branche (maladie-maternité, vieillesse, accidents du travail, prestations familiales).
• Aucune totalisation des périodes d’assurance, aucune exportation de droits.
• Aucun formulaire équivalent au SE 401/350/351 utilisé avec d’autres pays.
• Un résident français en Afghanistan n’a accès à aucun régime public de couverture maladie de droit identifié dans les sources consultées : seules la Caisse des Français de l’Étranger (CFE) ou une assurance santé internationale privée permettent une couverture effective, incluant l’évacuation sanitaire.

1. Avant tout déplacement : consulter les conseils aux voyageurs de France Diplomatie, actualisés régulièrement, la totalité du territoire afghan étant formellement déconseillée depuis août 2021, situation aggravée par l’alerte du 10 septembre 2026.
2. Avant le départ : demande de visa auprès de l’ambassade d’Afghanistan en France (court séjour, 30 jours maximum, ou visa affaires à entrées multiples jusqu’à 3 ans), et vérification d’une couverture santé incluant hospitalisation et évacuation / rapatriement sanitaire, l’ambassade de France, délocalisée à Paris, ne pouvant assurer d’assistance sur place.
3. Avant le départ : consultation d’un médecin de voyage pour les vaccinations recommandées (vaccins français standards à jour, hépatites A et B, fièvre typhoïde, méningite ACWY, rage, tuberculose selon le profil et la durée du séjour).
4. Pour les Français encore présents malgré la déconseillance formelle : éviter tout déplacement routier hors des villes, les déplacements par la route étant absolument proscrits selon France Diplomatie, et privilégier l’avion (aéroports internationaux de Kaboul, Mazar-e Charif, Herat et Kandahar).
5. Compte tenu de l’alerte du 10 septembre 2026 sur l’aggravation des tensions entre le Pakistan et l’Afghanistan : quitter le pays dans les meilleurs délais par vols commerciaux depuis l’aéroport de Kaboul, selon la recommandation de France Diplomatie.
6. Affiliation volontaire à la CFE recommandée, aucune convention franco-afghane ne coordonnant la branche maladie.