Assicurazione per expat e assicurazione sanitaria a Cuba

Cuba organizza il proprio sistema sanitario attorno a un servizio nazionale pubblico, gratuito per i cittadini cubani, strutturato in cure primarie di prossimità (medico e infermiere di famiglia) e poi in policlinici e ospedali generali. Questo sistema, ampiamente documentato a livello internazionale per la sua organizzazione, non è in pratica la via d’accesso alle cure per un residente straniero o un turista: le fonti consultate non documentano un’affiliazione aperta agli stranieri al di fuori di un impiego formale locale.

I residenti stranieri e i turisti sono indirizzati verso strutture dedicate. Il riferimento, all’Avana, è la Clínica Internacional Cira García, pioniera delle cure ai pazienti internazionali a Cuba, dotata di un’équipe multilingue e di un pronto soccorso aperto 24 ore su 24, frequentata ogni anno da pazienti di un centinaio di nazionalità diverse. France Diplomatie indica inoltre che esistono sezioni internazionali negli ospedali cubani della maggior parte delle città di provincia, destinate alla presa in carico dei residenti stranieri e dei turisti al di fuori della capitale.

France Diplomatie segnala che le farmacie cubane sono spesso a corto di scorte e raccomanda a ogni viaggiatore di portare con sé i propri farmaci abituali in quantità sufficiente per la durata del soggiorno. Questa constatazione, di carattere operativo, si aggiunge a un punto senza equivalente nella maggior parte delle altre destinazioni: le autorità cubane non autorizzano un viaggiatore a lasciare il paese se ha fatture mediche non pagate, che devono essere regolate con carta bancaria internazionale prima della partenza.

• Assicurazione di viaggio/medica obbligatoria: France Diplomatie lo indica esplicitamente, un’assicurazione che copre le spese mediche è richiesta dalle autorità cubane per ogni viaggiatore che si recA a Cuba. La prova accettata è più spesso un’attestazione di assicurazione legata a una carta bancaria; in mancanza di un giustificativo presentabile, il viaggiatore deve sottoscrivere una copertura sul posto, in genere presso ASISTUR (Asistencia al Turista S.A.), l’agenzia cubana di assistenza ai turisti presente in tutti gli aeroporti del paese, senza garanzia di un livello di copertura adeguato alla situazione.
• Soggiorno turistico (e-Visa, fino a 90 giorni): dopo il ritiro della carta turistica cartacea (tarjeta de turista), l’ingresso avviene con un e-Visa a scopo turistico richiesto online sul portale ufficiale evisacuba.cu (tariffa dell’ordine di 22 €, da verificare al momento della richiesta, poiché le tariffe possono cambiare), valido per un soggiorno di 90 giorni e rinnovabile una volta sul posto per altri 90 giorni. Il passaporto deve restare valido almeno 6 mesi dopo la data di arrivo ed è richiesto un biglietto di uscita dal territorio.
• Modulo D’viajeros: da completare online nelle 72 ore precedenti il viaggio, il documento generato deve essere presentato sia alla partenza che all’arrivo.
• Uscita dal territorio condizionata alle spese mediche: le autorità cubane non autorizzano un viaggiatore a lasciare il paese se ha fatture mediche non pagate; il loro regolamento, con carta bancaria internazionale, è richiesto prima della partenza.
• Soggiorni di lunga durata o residenza: le modalità precise (visto di studio, ricongiungimento familiare, investimento) non sono dettagliate pubblicamente nelle fonti consultate per questo caso; una verifica diretta presso l’ambasciata di Cuba a Parigi resta indispensabile prima di qualsiasi progetto di insediamento.
• Nessun accordo di programma vacanze-lavoro lega la Francia e Cuba: il paese non figura tra le quindici destinazioni partner censite da France Diplomatie.

Prima della partenza, si raccomanda inoltre di verificare presso la propria banca la possibilità di utilizzare la propria carta a Cuba: diverse banche francesi rifiutano i trasferimenti verso Cuba e i bancomat vi mancano frequentemente di liquidità secondo France Diplomatie.

Nessuna convenzione di sicurezza sociale lega la Francia e Cuba. Il CLEISS non pubblica alcuna scheda paese dedicata a Cuba tra il centinaio di schede paese che aggiorna, e Cuba non figura nella lista degli Stati e territori legati alla Francia da un accordo bilaterale di sicurezza sociale.

• Nessun coordinamento dei regimi: nessun ripristino di diritti, nessuna totalizzazione dei periodi di contribuzione tra i due paesi.
• Nessun modulo di distacco (A1, SE…) si applica a Cuba.
• L’affiliazione volontaria alla Caisse des Français de l’étranger (CFE) o un’assicurazione privata internazionale sono le uniche opzioni per disporre di una copertura riconosciuta in Francia in parallelo al soggiorno a Cuba.

Per i nuclei familiari con reddito modesto, il servizio sociale dell’ambasciata di Francia all’Avana indirizza, secondo le stesse modalità applicate presso altre sedi, verso un aiuto sotto condizioni di reddito (categoria assistita) per il contributo alla CFE.

• Prima della partenza, indipendentemente dalla durata del soggiorno: sottoscrivere un'assicurazione di viaggio/medica che copra le spese mediche e il rimpatrio sanitario, unica opzione per evitare l'acquisto di una copertura sul posto presso ASISTUR senza garanzia del livello di copertura.
• Prima della partenza: conservare un'attestazione stampabile di questa assicurazione (per esempio l'attestazione legata a una carta bancaria), che può essere richiesta all'ingresso nel paese.
• Prima della partenza: richiedere l'e-Visa turistico online sul portale ufficiale evisacuba.cu, verificare che il passaporto resti valido almeno 6 mesi e disporre di un biglietto di uscita dal territorio.
• Nelle 72 ore precedenti il viaggio: completare il modulo D'viajeros online e stampare il documento generato.
• Prima della partenza: verificare presso la propria banca la possibilità di utilizzare la propria carta a Cuba, poiché alcuni istituti francesi rifiutano i trasferimenti verso Cuba.
• Durante il soggiorno: regolare ogni spesa medica con carta bancaria internazionale prima dell'uscita dal territorio, poiché le autorità cubane non autorizzano la partenza in caso di fattura medica non pagata.
• Nei 6 mesi successivi all'insediamento: iscrizione al registro dei francesi residenti all'estero presso l'ambasciata di Francia all'Avana (gratuita, valida 5 anni).
• In assenza di convenzione di sicurezza sociale: adesione volontaria alla CFE (categoria assistita possibile sotto condizioni di reddito) o sottoscrizione di un'assicurazione privata internazionale.