التأمين للمغتربين والتأمين الصحي في أفغانستان

تشير وزارة الخارجية الفرنسية إلى أن النظافة الصحية مثيرة للقلق، بسبب التدمير الجزئي لشبكات الصرف الصحي، وأن الأوضاع الصحية هشة وأن النظام الاستشفائي منهار. وتنصح المصدر نفسه بعدم شراء الأدوية من الشارع بسبب خطر التقليد، وتوصي بحمل الأدوية اللازمة في عبوتها الأصلية مرفقة بالوصفة الطبية. كما سُجّلت زيادة في حالات الحصبة (نُشر في 13/03/2026). ولا تُعلن وزارة الخارجية الفرنسية أو CLEISS عن أي رقم طوارئ محلي أو قائمة مستشفيات عامة مرجعية لأفغانستان: تبقى هذه المعلومة غير معلنة للعموم. وتوضح وزارة الخارجية الفرنسية أنه لا غنى عن تأمين يغطي المصاريف الطبية والإجلاء الطبي، إذ لا يمكن للسفارة الفرنسية، المنقولة هي نفسها إلى باريس، تحمل هذه المصاريف بأي حال من الأحوال.

تعتمد خدمات الرعاية الصحية جزئيًا على المنظمات الإنسانية. وبحسب منظمة أطباء بلا حدود، تعمل المنظمة بشكل خاص في المستشفى الإقليمي بوست في لشكركاه (ولاية هلمند)، وفي مستشفى الولادة بخوست (منذ 2012)، وفي برنامج لمكافحة السل المقاوم للأدوية في قندهار، وفي مركز علاج الإصابات بقندوز (منذ 2021)، وفي المستشفى الإقليمي ومركز التغذية في هرات، وفي مستشفى أبو علي سينا الإقليمي في مزار شريف (بلخ، منذ أغسطس 2023)، وفي ثمانية مراكز صحية مجتمعية في مقاطعة باميان (منذ ديسمبر 2022)، وفي عيادات طوارئ ما بعد الزلزال في مقاطعة كُنَر (منذ أغسطس 2025). وتشير المنظمة إلى أن أكثر من 400 مرفق صحي أُغلق في 2025 على مستوى البلاد نتيجة تراجع تمويل الجهات المانحة الدولية التقليدية، ما زاد الضغط على منشآتها الخاصة، لا سيما خدمات صحة الأم والطفل. ونظرًا لهشاشة النظام، وغياب أي تمثيل دبلوماسي فرنسي في الموقع، وتنبيه 10 سبتمبر 2026 الذي يدعو الفرنسيين الموجودين إلى مغادرة البلاد، يجب توقع إجلاء طبي لأي حالة مرضية خطيرة، دون ضمان إمكانية تنظيمه انطلاقًا من الأراضي الأفغانية.

• تأشيرة إلزامية لجميع الرعايا الفرنسيين. تصدر سفارة أفغانستان في فرنسا تأشيرة إقامة قصيرة بدخول واحد صالحة لمدة 30 يومًا كحد أقصى (رسوم متفاوتة حسب نوع التأشيرة)؛ ويمكن إصدار تأشيرة أعمال بدخول متعدد لمدة تصل إلى 3 سنوات، مع إمكانية التمديد محليًا لدى السلطات الأفغانية.
• الكحول والمخدرات ولحم الخنزير: حيازتها ونقلها (استيرادًا وتصديرًا) وبيعها واستخدامها ممنوعة منعًا باتًا بموجب التشريع المحلي.
• الآثار: شراؤها وتصديرها دون إيصال من بائع مرخّص أمر ممنوع؛ وعند مغادرة البلاد، يعرّض غياب إثبات الشراء صاحبه لغرامة أو عقوبة سجن، بحسب وزارة الخارجية الفرنسية.
• لم يُحدَّد أي إلزام قانوني باسم صريح للتأمين الصحي عند الدخول في المصادر المستشارة، لكن وزارة الخارجية الفرنسية تشير إلى أن تأمينًا صحيًا شاملاً يغطي الإعادة إلى الوطن أمر لا غنى عنه قبل السفر.
• تطعيمات ينبغي النظر فيها حسب الملف الشخصي ومدة الإقامة، وفق وزارة الخارجية الفرنسية: تحديث التطعيمات الفرنسية المعتادة، التهاب الكبد A وB، حمى التيفوئيد، التهاب السحايا ACWY، داء الكلَب والسل (للأطفال دون 15 سنة في إقامة طويلة).
• CFE موصى بها، إذ لا توجد اتفاقية فرنسية-أفغانية تنسق فرع المرض.

الوضع الأمني، ويُتناول هنا فقط من زاوية الوصول إلى الرعاية الصحية والمساعدة: توصي وزارة الخارجية الفرنسية رسميًا بعدم السفر إطلاقًا إلى كامل الأراضي الأفغانية، دون استثناء، وتصف خطر الاختطاف بأنه مرتفع جدًا، إذ يمثل الغربيون أهدافًا مفضلة. ولا تزال الهجمات بالعبوات الناسفة على الطرق أو على جوانبها عديدة جدًا، والتنقل البري ممنوع منعًا باتًا وفق المصدر نفسه، الذي يوصي بتفضيل الطيران (مطارات كابول ومزار شريف وهرات وقندهار الدولية). والسفارة الفرنسية في أفغانستان منقولة إلى باريس (37 quai d'Orsay، 75007 باريس، 01 43 17 53 53) منذ أغسطس 2021 ولا تضمن أي حضور قنصلي على الأراضي الأفغانية. ويشير تنبيه 10 سبتمبر 2026 إلى تصاعد خطير في التوترات بين باكستان وأفغانستان، مع ضربات جوية استهدفت كابول، ويدعو الفرنسيين الذين ما زالوا في البلاد إلى مغادرتها في أقرب وقت ممكن عبر رحلات جوية تجارية من مطار كابول. ولا تذكر المصادر المستشارة أي آلية إجلاء تنظمها السلطات الفرنسية انطلاقًا من الأراضي الأفغانية.

لا توجد أي اتفاقية ثنائية للضمان الاجتماعي بين فرنسا وأفغانستان: البلد غائب عن قائمة اتفاقيات الضمان الاجتماعي الثنائية التي ينشرها CLEISS، سواء ضمن الاتفاقيات السارية أو الموقعة وغير المطبقة بعد.

• لا يوجد أي تنسيق للحقوق بين النظامين، أيًّا كان الفرع (المرض والأمومة، الشيخوخة، حوادث العمل، الإعانات العائلية).
• لا يوجد أي تجميع لفترات التأمين، ولا أي تصدير للحقوق.
• لا يوجد أي نموذج مكافئ لنماذج SE 401/350/351 المستخدمة مع دول أخرى.
• لا يستفيد المقيم الفرنسي في أفغانستان من أي نظام عام لتغطية المرض بحكم القانون تم تحديده في المصادر المستشارة: فقط صندوق الفرنسيين في الخارج CFE أو تأمين صحي دولي خاص يتيحان تغطية فعلية، تشمل الإجلاء الطبي.

1. قبل أي سفر: الاطلاع على نصائح السفر الصادرة عن وزارة الخارجية الفرنسية، المحدَّثة بانتظام، إذ يُنصح رسميًا بعدم السفر إلى كامل الأراضي الأفغانية منذ أغسطس 2021، وهو وضع تفاقم مع تنبيه 10 سبتمبر 2026.
2. قبل السفر: تقديم طلب التأشيرة لدى سفارة أفغانستان في فرنسا (إقامة قصيرة، 30 يومًا كحد أقصى، أو تأشيرة أعمال بدخول متعدد حتى 3 سنوات)، والتحقق من تغطية صحية تشمل الاستشفاء والإجلاء / الإعادة إلى الوطن الطبية، إذ لا يمكن للسفارة الفرنسية، المنقولة إلى باريس، تقديم أي مساعدة في الموقع.
3. قبل السفر: استشارة طبيب مختص بطب السفر للتطعيمات الموصى بها (تحديث التطعيمات الفرنسية المعتادة، التهاب الكبد A وB، حمى التيفوئيد، التهاب السحايا ACWY، داء الكلَب، السل حسب الملف الشخصي ومدة الإقامة).
4. بالنسبة للفرنسيين الذين ما زالوا في البلاد رغم التوصية الرسمية بعدم السفر: تجنب أي تنقل بري خارج المدن، إذ يُمنع التنقل البري منعًا باتًا وفق وزارة الخارجية الفرنسية، وتفضيل الطيران (مطارات كابول ومزار شريف وهرات وقندهار الدولية).
5. بالنظر إلى تنبيه 10 سبتمبر 2026 بشأن تصاعد التوترات بين باكستان وأفغانستان: مغادرة البلاد في أقرب وقت ممكن عبر رحلات جوية تجارية من مطار كابول، وفق توصية وزارة الخارجية الفرنسية.
6. يُوصى بالانتساب الطوعي إلى CFE، إذ لا توجد اتفاقية فرنسية-أفغانية تنسق فرع المرض.